Quel que soit l'agent pathogène, la maladie présente des symptômes, un mécanisme d'apparition et des tactiques de traitement similaires. La mycose du pied est une maladie courante et contagieuse. Elle se caractérise par une fréquence élevée d'apparition d'affections et de maladies concomitantes, par exemple des foyers d'inflammation chronique, des maladies endocriniennes, une diminution du système immunitaire et d'autres maladies. En règle générale, la maladie est de nature chronique avec des exacerbations en été et une atténuation du processus (rémission) en hiver.
Signes de mycoses
- Changement de couleur
- Inflammation
- Apparition de taches
- Érosion
- Déformation et épaississement
Types de maladies fongiques du pied
Selon les types de champignons à l'origine de la maladie, les mycoses des pieds sont divisées en :
Mycoses de type levure : causées par des champignons du genre Candida.
Mycoses de moisissures : provoquées par les champignons Scytalidium spp. , Onychocola canadensis, Scopulariopsis brevicaulis, Aspergillus, Fusarium, Alternaria, Penicillium.
Dermatomycose : causée par des dermatomycètes des genres Trichophyton, Epidermophyton. Les champignons de cette espèce ont besoin pour fonctionner de la kératine, riche en couche cornée de la peau, des ongles et des cheveux. Le groupe des dermatomycoses avec lésions prédominantes des ongles comprend la rubrophytose (l'agent causal estTrichophyton rubrum) et le pied d'athlète (agent causal - Trichophyton interdigitale). Trichophyton rubrum représente environ 80 à 90 % des cas de pied d'athlète.
Mycoses mixtes : causées par plusieurs types de champignons à la fois.
Chaque type de mycose est décrit en détail ci-dessous.
Mycoses de type levure
Récemment, les mycoses des pieds causées par des champignons du genre Candida se sont répandues. On suppose que cela est dû à l'utilisation généralisée de divers médicaments dont l'action est associée à une interaction avec le système immunitaire.
Dermatomycoses
Le pied d'athlète est une maladie chronique localisée sur la peau de la voûte plantaire et des plis interdigitaux des pieds, avec des lésions fréquentes des plaques unguéales.
Mycoses de moisissures
Les mycoses de moisissures sont principalement fréquentes dans les pays où les gens marchent traditionnellement pieds nus (pays de l'Est et pays subtropicaux et tropicaux). Dans les régions aux climats tempérés, ce type de mycose survient également, mais en règle générale, chez les patients présentant un déficit immunitaire et chez les personnes qui entrent souvent en contact avec le sol et les plantes.
Formes de mycose des pieds
Il existe plusieurs formes de mycoses :
Squameux
Elle se caractérise par une desquamation de la peau au niveau de la voûte plantaire, pouvant s'étendre à la surface des orteils. Des zones d’épaississement de la peau et de desquamation lamellaire peuvent également apparaître.
Intertrigineux
Semblable à l’érythème fessier interdigital. Le processus inflammatoire est généralement localisé entre le 3e et le 4e doigt. La couche cornée se ramollit, se détache et s'écaille. Des fissures et une couche blanchâtre apparaissent. Des démangeaisons et des brûlures commencent. L'ajout de flores pyococciques (infection pustuleuse) et de levures est possible, puis les zones touchées se couvrent de croûtes purulentes et sanglantes.
Dyshidrotique
Elle se caractérise par l'apparition sur la face latérale des pieds et sur les surfaces des doigts en contact avec celle-ci, de bulles remplies d'un liquide clair et recouvertes d'une épaisse couche cornée. Les grains de sagou (vésicules) peuvent être simples ou fusionner en bulles à plusieurs chambres. Au fur et à mesure que les pyocoques se rejoignent, le contenu des vésicules devient trouble, puis ils s'ouvrent et des érosions se forment, recouvertes de croûtes purulentes-hémorragiques. Certains patients constatent une inflammation des ganglions lymphatiques et une détérioration de l'état de santé général.
Chez 2/3 des patients présentant des formes d'épidermophytose intertrigineuses et dyshidrotiques, des mycides (éruption cutanée allergique) sont observés.
Bien entendu, l'identification des formes cliniques d'épidermophytose est conditionnelle, puisque leur combinaison se produit souvent, une forme pouvant se transformer en une autre. Tout dépend de la réaction du corps, de l’activité physique et des méthodes de traitement du patient.
De plus, avec la mycose des pieds, les ongles sont souvent touchés, principalement au niveau du premier et du cinquième orteil. La plaque à ongles acquiert des taches ou des rayures jaunâtres, la surface devient terne et inégale et un épaississement corné commence à apparaître sous l'ongle, ce qui conduit ensuite à la destruction de la plaque à ongles.
En regardant la vidéo correspondante sur Internet, vous découvrirez que les champignons des pieds peuvent être causés par divers facteurs et que pour choisir des tactiques de traitement pour cette maladie, il est nécessaire de déterminer le type de champignon et d'établir la cause de son apparition.
Causes des champignons des pieds
Les principales causes de mycose des pieds sont :
- Transpiration excessive ou, à l'inverse, sécheresse accrue et desquamation des pieds. Ces processus perturbent la fonction protectrice des cellules de la peau.
- Caractéristiques anatomiques : espaces étroits entre les orteils et leur déformation, pieds plats.
- Problèmes de thermorégulation (maintien d'une certaine température corporelle) et de microcirculation (transport des fluides biologiques).
- Blessures, blessures qui violent l'intégrité de la peau. Grâce à ces blessures, des infections surviennent souvent.
- La présence de maladies qui réduisent l'immunité ou entraînent des troubles métaboliques (par exemple, endocrinopathies, maladies du sang, oncologie, etc. ).
- Prise de certains médicaments (antibactériens, cytostatiques, corticoïdes).
Souvent, les infections fongiques des pieds sont associées à des éruptions pustuleuses, c'est pourquoi des hypothèses sont faites sur la relation entre elles : grâce aux pyocoques, les dermatophytes pénètrent profondément dans le tissu sous-cutané et des mycoses prolongées dues à la formation de fissures, de grattages et d'érosions contribuent à une susceptibilité accrue aux infections.
Souvent, avec les champignons du pied, une infection virale se produit. Par exemple, l'agent causal de la rubromycose active les papillomavirus et les virus de l'herpès. Cela se manifeste par une augmentation de la concentration de virus à la surface des cellules infectées par des champignons.
Les personnes souffrant de mycose sont à l'origine de la propagation de la maladie : lors du processus de desquamation, les squames de peau contenant les agents pathogènes de l'infection fongique se détachent. Ces squames infectées finissent souvent sur le sol et sur les équipements des piscines, des bains, mais aussi sur les instruments de pédicure.
Un fait intéressant est que les champignons sont très résistants et peuvent être conservés dans des sources thermales, de l’eau chlorée et ozonée pendant 12 à 18 jours. L'eau à forte teneur en sel ou en sulfure d'hydrogène est nocive pour les champignons.
Nous devons donc nous rappeler que les mécanismes généraux qui contribuent au développement d’infections fongiques du pied sont provoqués par une violation de la résistance naturelle de l’organisme et par des modifications des processus immunitaires et métaboliques.
Diagnostic de champignon du pied
Le diagnostic de champignon du pied comprend :
- Évaluer les plaintes des patients et la présence de maladies chroniques.
- Examen microscopique de la peau affectée et des particules des ongles.
- L'ensemencement culturel est le placement de micro-organismes pathogènes dans un milieu nutritif pour leur reproduction et leur identification précise ultérieure, ainsi que pour évaluer l'activité des médicaments antifongiques et déterminer la sensibilité des champignons à ceux-ci.
Pour sélectionner correctement le traitement, il est important de déterminer si les modifications de la peau du pied sont une infection fongique ou un eczéma dyshidrotique, une kératodermie, un psoriasis ou d'autres maladies cutanées.
Médicaments antifongiques, agents, antimycotiques
Agents antifongiques : classification et types de formes galéniques. Méthodes d'utilisation des antimycotiques.
Traitement des champignons des pieds
Le traitement des champignons des pieds doit être effectué de manière globale; il est important non seulement de supprimer la prolifération des micro-organismes pathogènes et d'éliminer les symptômes, mais également de détruire les agents pathogènes et d'éliminer la cause de leur apparition (augmenter l'immunité, traiter immédiatement les petites blessures aux pieds, etc. ). Il est impératif de traiter les maladies concomitantes qui provoquent le développement d'infections fongiques.
De plus, certaines personnes peuvent avoir des réactions allergiques à certains champignons (comme les mykids). Dans de tels cas, des médicaments antihistaminiques (antiallergiques) peuvent être nécessaires.
Pour traiter les mycoses, on utilise généralement des préparations topiques, c'est-à-dire celles qui sont appliquées directement sur la zone affectée de la peau. Ces produits sont fabriqués sous forme de pommades, crèmes, sprays, solutions et vernis (pour les ongles).
Selon le mécanisme d'action, les agents antifongiques peuvent avoir un effet fongistatique, inhiber la croissance et la reproduction des champignons, ou bien avoir un effet fongicide et favoriser la mort des champignons.
Les mycoses des pieds étant le plus souvent provoquées par une flore fongique mixte, il est plus efficace d'utiliser des agents à large spectre. Ceux-ci incluent des médicaments qui ont leurs propres effets anti-inflammatoires et antiprurigineux.
L'utilisation de produits spéciaux dans le traitement des mycoses des pieds
Les médicaments antimycosiques modernes sont très efficaces contre les champignons pathogènes du genre Candida, les dermatophytes (Trichophyton, Microsporum) et d'autres agents responsables d'infections cutanées, les souches de staphylocoques à Gram positif et les streptocoques. Ils bloquent la croissance et la reproduction des champignons (effet fongistatique), détruisent les champignons (effet fongicide) lorsqu'ils sont utilisés à doses thérapeutiques, ils ont leur propre effet anti-inflammatoire et antiprurigineux.